歯周病治療とは

歯科での歯周病治療

ここでは、状態ごとに歯周病の治療について述べていきます。

歯肉炎の場合

歯茎の炎症が軽度の状態を、歯肉炎とよびます。骨や周囲の組織に影響しておらず、歯肉に軽い炎症だけ見られる場合、早期に改善することが期待できます。

症状の程度を把握

特殊な器具で、歯周ポケットがどのくらいの深さなのか測定します。出血の有無や歯が動くかどうかも確認していきます。健康な歯茎だとポケットは2mm以下の深さですが、炎症があったり、深さが2～3mm以上だったりすると歯肉炎と診断されるのです。

歯科衛生士によるブラッシング指導

軽い歯肉炎であれば、正しく歯磨きを続けていけば解決できるケースが多いです。適切な歯ブラシの使い方や磨き方について指導を受けて実行していくと症状の改善を目指せます。

中度から重度の歯周病の場合

長い間、炎症したままにすると歯肉炎が進行し、顎の骨や周りの組織に色々な影響を及ぼします。中度くらいになると、正しい歯磨きを行うだけでの症状の改善は難しいです。

症状の程度を把握

歯周ポケットの深さが4～7㎜だと中度、7㎜以上になると重度の状態です。この状態まで進むと、出血や膿などの症状が確認されるようになります。深い部分に歯垢や歯石がついていたり、骨が破壊されて歯にグラつきが見られていたりすることも。

応急処置とブラッシング指導

まずは、歯茎を切開して膿を出し、原因となっている歯垢や歯石を可能な限り除去します。その後、正しいブラッシングについて指導を受ける流れとなります。

症状の改善を目指すため、歯科で正しい歯磨きについて指導してもらったり、歯磨きで歯垢を除去したりすることが重要です。炎症を起こしている歯肉は、歯ブラシで適度にマッサージしていくと健康な状態に近づけることも可能です。

歯垢や歯石の除去

歯垢やこびりついている歯石の除去を行いますが、1回では終わらないことが多く何度か受診が必要です。表面だけではなく歯の根の部分や深部にこびりついている歯石も除去。また、歯の根の深い部分に細菌がたまっていると強い毒素をもつ「バイオフィルム（細菌の集合体）」となってしまっているため、特殊な器械を使用して念入りに除去していくことになります。

外科手術を行う場合もある

上述した方法で症状が改善しない場合は、外科的な処置を行わなければならないケースも。たとえば、歯周ポケットの下側にある歯石が除去しきれない場合、歯茎を切開して取り除かなければなりません。外科的な処置をするかどうかは、歯科医にしっかりと相談してみましょう。

歯周補綴治療を必要とすることも

症状が進行して歯茎が下がって歯がグラグラする場合、人工的な被せ物を施したり、グラつきを固定したりすることがあります。

歯周病とは

歯茎などに細菌が入り込むことによって起こる病気です。症状が進んでいくと、周囲の歯茎や骨などが溶けてしまいます。正しくブラッシングができていないと、細菌が炎症を起こして赤みや腫れなどの症状が見られますが、痛みはないことが多いです。症状が進むと膿がでたり歯がぐらついたりして、最終的には抜歯することになります。

歯周ポケットとは

歯と歯茎の間が、細菌により炎症を起こして深くなった溝のことを言います。歯と歯肉の間には歯肉溝という溝があります。健康な歯肉の場合、溝の深さは1～2mmほどですが、溝に歯垢がたまり炎症を起こして腫れてしまうと溝がどんどん深くなってしまうのです。